区社保局召开医保两定机构约谈会情况汇报

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区社保局召开医保两定机构约谈会情况汇报

　　为切实加强全区医疗保障基金监管，整顿规范医疗保障运行秩序，严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为，市、区社保局于xxxx年xx月利用半个月的时间对全区xx家两定机构进行了抽查，根据xxxx局和领导办公会的统一安排于xx月xx日下午在xxxx会议室召开两定机构约谈会，会议由副局长xxx同志主持，全区xx家定点医疗机构和定点零售药店负责人参加了会议。　　

　　会上，副局长xxx同志对定点医疗机构和定点零售药店的门诊服务、购药服务等检查情况进行了通报，对定点医疗机构和定点零售药店存在的共性问题进行集体约谈并限期整改；对违规问题突出、违规情节严重的三家定点零售药店和诊所按照《xx市肃州区基本医疗保险医疗机构（门诊诊所）和零售药店协议管理制度》做出了暂停医保刷卡4到6个月处罚决定；对积极配合我们工作的定点医疗机构和定点零售药店提出表扬，并对两定机构提出了以下几点要求：　　

　　一、参保人员社会保障卡中的医疗保险个人账户资金只能用于购买药准字类药品、中药饮片、一次性医用材料、医疗器械。保健品、日用品、积分兑换产品及其它物品禁止用社会保障卡个人账户资金支付，并要求有明确标识。　　

　　二、两定机构为参保人员提供社会保障卡刷卡服务时，应认真核对持卡人身份。不得以任何方式变相将卡内资金以现金形式支付给持卡人；　　

　　三、对于存在未按要求单笔刷卡500元以上没有登记的限期整改，并要求各定点医疗机构在下一次刷卡结算时提供500元以上大额刷卡明细及小票进行审核，否则不予结算；　　

　　四…………

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