xx县村医群体基本情况、存在主要问题及建议

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xx县村医群体基本情况、存在主要问题及建议

　　一、基本情况

　　目前，xx县共298个村（社区）卫生室（服务站），村医生总数为422人，获村医资格证422人，其中执业（助理）医师12人，本科4人，大专217人，中专180人，中专水平21人，全额自费参加养老保险238人。村医生待遇主要在四个方面，一是通过收治门诊病人提供基本医疗服务，获取新农合基金补偿的一般诊疗费。二是通过为辖区群众提供基本公共卫生服务获得专项资金补偿。三是根据国家基本药物制度，通过实施基本药物零差率销售获取基本药物补助。四是地方政府按季度拨付每人每月500元的基本工资。

　　二、存在主要问题

　　（一）管理机制有待完善。近年来，我县加强对村医生的规范管理，出台了《进一步加强乡村医生队伍建设和规范村卫生室管理的通知》（石府办发〔2012〕41号）文件，但是有的政策措施执行不严，落实不好。如：县聘乡管村用、县级基药补助到位不好，对村医准入没有年龄限制等。

　　（二）福利待遇偏低。实行乡村卫生服务一体化尤其是实施基药取消药品加成后，村医生的收入来自医疗服务收入和基本公共卫生服务以及实行药品零差率给予补助，并且公共卫生经费受服务人群数量影响较大，因部分村人口少、地理位置偏远、流出人口多，没有人员愿意执业村医生。而实行乡村卫生服务一体化前、乡村医生的收入来自于基本医疗服务收入、药品加成收入和公共卫生服务经费，其中药品加成收入占30％以上。

　　（三）养老保险待遇未落实。村医生养老政策是新农保政策和城镇企业职工养老保险。新农保政策每年最高档为500元，连续交15年…………

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