医院医政目标管理考核细则

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医院医政目标管理考核细则

1、认真执行十四条医疗核心制度：首诊负责制度、临床用血审核制度、手术分级管理及审批制度、术前病例讨论制度、病历书写制度、查房制度、开展新技术新方法准入管理制度、查对制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、值班交接班制度、分级护理制度。每违反一次扣0.5分。

2、严抓医疗质量，防止科内医疗纠纷（事故）的发生。出现医疗事故每例扣2分，医疗纠纷发生赔偿如经院务会研究认定有责任的，每例扣0.5分。投诉查实有责任的扣0.2分。

3、医技科、药剂科、放射科、检验科应遵循操作规程，严防医疗差错发生。如违反操作规程，每次扣0.1分，发生差错一次扣0.2分。

4、医疗业务学习

（1）科内人员积极参加院内组织的集中学习，除值班人员外，每缺一人次扣0.1分。

（2）上半年、下半年分别举行“三基”考试一次（45周岁以下人员参加），考核均达60分及格分数，每一人次不及格扣0.2分。无故缺考扣0.5分。

5、病历检查（按二甲创评打分项目检查，见附页）

（1）如门急诊医生不书写门急诊病历，造成医疗纠纷，每次扣0.5分。

（2）归案病历，未归案病历每份扣2分，丙级病历扣1分，每缺一项扣0.1分。

（2）医疗文书书写规范，运行病历，每缺一项扣0.1分。

（3）未按医院要求书写中医病历的，每份扣0.2分。

6、处方点评（根据江西省基层医疗卫生机构全面实施处罚点评工作方案，其标准见附件）

不规范处处方扣0.1分/人次，用药不适宜处方扣0.2分/人次，超常处方扣0.3分/人次。

7、县卫生局…………

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