医院治理结构自查情况及后续整改措施报告

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医院治理结构自查情况及后续整改措施报告

为进一步加强医院内部管理，提升医疗服务质量，确保医院领导体制、决策机制、执行机制及监督机制的高效、透明、合规运行，根据上级部门要求及医院章程规定，我院纪检监察室于近期组织开展了全面的自查工作。现将自查情况及后续整改措施报告如下：

一、自查情况

（一）领导体制自查

1.组织架构与职责明确性：经自查，医院领导班子成员分工明确，职责边界清晰，但存在部分中层干部岗位职责交叉现象，影响工作效率。

2.民主集中制执行情况：医院重大事项均通过党委会、院务会等集体讨论决定，但会议记录规范性有待加强，部分议题讨论不够充分。

3.领导干部监督：领导干部个人事项报告制度执行良好，但在日常监督方面，存在监督手段单一、监督频次不足的问题。

4.领导团队专业能力：虽然领导班子成员具备丰富的管理经验，但在特定医疗领域（如新兴医疗技术、医疗政策研究）的专业知识更新上有所滞后，需加强继续教育和专业培训。

5.领导与职工沟通机制：领导层与一线职工的沟通渠道虽然存在，但定期交流会议、意见征集活动的频率和深度不足，导致部分职工意见未能及时反映到决策层面。

6.决策参与广泛性：虽然重大事项通过集体讨论决定，但参与讨论的人员范围有限，未能充分吸纳各科室、各部门的专业意见，影响了决策的全面性和科学性。

（二）决策机制自查

1.决策程序规范性：医院建立了较为完善的决策程序，包括议题提出、调研论证、风险评估、集体讨论等环节，但部分紧急事项决策流程简化，缺乏充分论证。

2.决策…………

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