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县医保局关于规范合作医疗提升医疗保障水平工作情况汇报
xx县医疗保障局自挂牌成立以来,坚持问题导向,多措并举,重拳出击,在全县范围内开展打击欺诈骗保专项活动,强化监管力度,确保医保基金安全运行。
一、医保基金收支情况
20xx年城乡居民医保基金累计结余x万元,20xx年城乡居民医保参保x万人,人均筹资x元(其中个人缴费x元,各级财政配套资金人均x元),应筹集资金x万元,目前已到位x万元。20xx年x-x月,城乡居民医保基金及大病保险支出x万元。城镇职工医疗保险20xx年结余x万元,20xx年参保x人,1-6月收入x万元,支出x万元,累计结余x万元;职工生育险20xx年结余x万元,20xx年参保x人,x-x月份收入x万元,支出x万元,累计结余x万元。
二、打击欺诈骗保工作开展情况
一是注重宣传,营造氛围。20xx年x月x日,县医保局启动打击欺诈骗保宣传月活动,七种方式不断拓宽宣传渠道。采取网络微信报纸报道、多媒体大屏幕滚动播放、电视字幕游走、5万余条短信推送、横幅及图版宣传、宣传单发放等方式宣传打击欺诈骗保活动;公示监督举报电话,营造人人参与打击欺诈骗保的良好氛围。
二是分组包片,定责到人。根据医共体划分成3个检查组,实行责任包保制,每名工作人员包保2-3个定点医疗机构,监管细化到人,层层压实责任。
三是形式多样,注重效果。监督检查采取“四不两直”、“双随机”(督查人员和督查机构随机)、白天与夜间督查相结合方式,保证督查真实性。开展病历专家评审和医保数据指标周情监测,加强对重点医疗机构的动态监控。
四是引进…………
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