县医保局传统服务和职能服务创新结合工作汇报

内容预览：

县医疗保障局　　

关于落实传统服务方式和智能化服务创新并行优化医疗保障服务工作的汇报　　

根据市医疗保障局关于转发xx省医疗保障局《关于印发<坚持传统服务方式与智能化服务创新并行优化医疗保障服务工作的实施方案>的通知》文件精神，按照“满意办、就近办、标准办、便捷办、智能办”要求，梳理参保缴费、住院报销、慢性病办理、医疗救助申请等各环节，全面排查老年人运用智能技术困难问题，建立工作台账，制定具体整改措施。现将具体工作汇报如下：　　

一、参保缴费　　

县城乡居民参保缴费，提倡微信缴费、自助终端缴费，并将自助终端机发放到村，对行动不便、老年人由村委会帮办，严禁不收现金行为。参保登记权限已下放各乡镇行政便民服务中心，同开通了电话登记、微信登记等多种便民服务渠道，避免办事群众多跑腿。　　

二、住院报销　　

我县省内、省外住院，在社保卡激活医保功能、修改初始密码，异地住院平台备案后，已实现住院即时结算报销，对无社保卡、异地生育住院等，不能实现及时结算的，需要参保人持病历复印件、收据、费用总明细、社保卡复印件、户口本复印件，由医保中心手工报销。　　

三、慢性病申请和报销　　

慢性病申请由村级卫生室、乡镇卫生院医保科代办，参保人持住院病历复印件、诊断证明由村级卫生室医生初审，符合病种标准的，乡镇卫生院统一汇总后，县医保局负责组织医疗专家统一鉴定。慢性病报销实行定点医疗机构持社保卡就医即时报销，对选择异地医院，不能出院即报的，每半年报乡镇卫生院汇总审核后，医保局手工报销。　　

四…………

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