县人民医院院感工作总结汇报材料

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县人民医院院感工作总结汇报材料

2010年，医院感染工作在院领导的高度重视和正确领导下，认真按照卫生部有关医院感染管理的法规和xx医院感染管理评价指标要求，遵年度医院感染工作安排，完成了如下工作：一、医院感染管理委员会召开季度工作会议4次，医院感染质控工作会议12次，协商解决阶段内院内感染存在的实际问题。二、各科室医院感染管理小组每月对科室存在问题进行小结，对存在问题制定整改措施，每季度召开科室院感工作会议，持续改进工作。三、院感办按照每季度医院感染工作安排，结合本院实际情况，持续开展医院感染各项监测及其它常规工作：1、开展住院病人医院感染现患率调查1次。1月21日，对在院289名住院患者进行院感现患率调查，有5例院感病例发生，均为上呼吸道感染（妇产科3例、外二科2例），院感现患率为1.7％。2、开展住院病人医院感染发病率监测、漏报率调查工作。全年监测住院病例10776人次，发生院内感染223人次，院内感染率为2.1%，院内感染漏报率为0。细菌培养360例，细菌培养率3.3%；药敏试验360例，药敏试验率3.3%。抗生素使用6982例，抗生素使用率64.8%。3、每月持续对各科室院感重点部位进行卫生学监测工作。对全院临床及重点科室环境卫生学取样检测共425份，其合格率为94.6%。中：空气35份，超标8份，合格率为77.1%；各类物表288份，超标14份，合格率为95.1%；手表100份，超标4份，合格率为96%。4、一次性医疗卫生用品/消毒药械资质审监工作。对经管办新购入一次性医疗卫生用品/消毒药械资质审监70批次，合格率100%。5、每月对全院各部门进行院感控制质量考核工作。6、对传染病的医院感染控制工…………

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