江苏省医疗机构双向转诊管理规范（试行）

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江苏省医疗机构双向转诊管理规范（试行）

为适应我省医药卫生体制改革的要求，合理利用区域医疗卫生资源，促进大医院与基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心）分工协作机制形成，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的医疗服务模式，为城乡居民提供安全、有效、便捷、经济、有序的医疗卫生服务，特制定本规范。

一、双向转诊指征

（一）上转指征

根据患者病情，基层医疗卫生机构应将下列情形的病例及时转至二级及以上医院（含专科、中医、中西结合等医院）和妇幼保健院。

1、涉及医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗科目范围的；

2、依据《医疗技术临床应用管理办法》、《江苏省手术分级管理（2010版）》规定，基层医疗卫生机构不具备相关医疗技术临床应用资质或手术资质的；

3、重大伤亡事件中伤情较重、急性中毒者症状较重及临床各科急危重症，病情难以控制的；

4、在基层医疗卫生机构就诊3次以上（含3次）仍不能明确诊断，需要进一步诊治的；

5、病情复杂，医疗风险大、难以判断预后的；

6、依据有关法律法规，需转入专业防治机构治疗的；

7、市、县卫生行政部门规定的其它情况。

（二）下转指征

有下列情形的患者在征得患者或家属的同意后，二级及以上医院（含专科、中医、中西结合等医院）和妇幼保健院可将其转回基层医疗卫生机构治疗或管理：

1、普通常见病、多发病，基层医疗卫生机构有能力诊治的；

2、诊断明确的患者，处理后病情稳定，已无需继续住院但需长期管理的；

3、各类手术后病…………

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