某县提升医保基金监管效能确保基金安全汇报交流材料

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某县提升医保基金监管效能确保基金安全汇报交流材料

　　xx年是医保各项工作全面发力的第一年，我县始终将维护基金安全作为首要任务，以守好老百姓的“救命钱”作为神圣职责，通过各项举措，在加强基金监管，提升监管效能方面成果显著。

　　我县广泛深入开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传活动。去年我县通过发放宣传海报、折页1万余份，发送农民信箱信息6万多条，并通过报纸专版、局长电视访谈、市县媒体报道、大型户外电子显示屏等，形成了一个社会关注医保基金、人人遵守医保规则的良好氛围。

　　去年，我县成立了县级专项行动领导小组，加强两定机构监管，开展常态化监督巡查。从3月份开始对61家定点零售药店及27医疗机构进行了全面巡查，发出整改建议书40份，整改建议94条，解除违规药店定点服务协议1家；8月份开始第二轮检查，xx组抽查药店15家，后期对剩余的药店又进行全覆盖检查；9月份开始联合审计局和第三方审计机构抽查15家定点零售药店进行审计工作，发现抽查的药店中有8家药店收入未全额计入财务账计缴税款，共计少计收入导致少缴增值税34.63万元。

　　为了进一步完善医保基金监管联动协调机制，我县在全市率先建立查办骗保刑事案件衔接工作联席会议制度。联席会议成员单位由医保、公安、检察院、法院组成，明确了对案件的调查、移交、侦办、审查批捕、审查起诉、判决等的部门协调配合。2019年，共查处欺诈骗保案件5件，涉案6人，涉案金额19.3万元，刑事立案2人，行政拘留2人，另有1件已立案调查中。

　　我县通过“政保合作”模式堵住医保支付漏洞，满足参保群众快速方便精…………

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