县医疗保险事业管理局基本医疗保险运行风险分析报告

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县医疗保险事业管理局基本医疗保险运行风险分析报告

xx县医疗保险事业管理局

　　2018年6月7日

　　根据省人社厅《关于进一步做好社会保险经办风险管理专项行动工作的通知》（x人社函﹝2017﹞829号）、《xx省社会保险经办风险管理专项行动实施方案》（x人社办发〔2017〕834号）、以及省局《关于做好医疗保险经办风险管理专项行动的通知》精神，为全面贯彻落实社会保险关于“社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度”的要求，我局密切对接市级行业主管部门，进一步提升我县医保工作医疗保险经办机构风险防控能力,通过近期集中摸排，形成如下风险分析报告。

　　一、主要工作及成效

　　（一）2017年城乡居民参保目标任务完成情况

　　2017年，城乡居民基本医疗保险参保筹资工作顺利并入县五险统征中心统一征收，县医保局密切关注参保进度，积极对接社保局（五险统征中心），按照分工不分家的原则，督促各乡镇卫生院与当地乡镇人民政府衔接，按进度将参保城乡居民基础信息录入医保金保系统，圆满完成全年参保筹资工作任务。2017年我县城乡居民医疗保险工作覆盖全县31个乡镇、495个行政村，54个社区（居委会），覆盖率达100%。截止2017年3月31日，全县城乡居民医保参保人数为627019人，参保率为99%。城乡居民自筹资金9484.21万元（270元档6577人、150元档为620442人）已全部到位并汇存至市财政城乡居民医疗保险居民专户。2017年参保人数和参保率与往年持平。城乡居民基本医疗保险各级财政补助标准为450元/人（其中：中央财政为324元/人，省财政为75.7元/人，县财政为50.3元…………

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