对我国公共卫生体制改革的相关政策建议

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对我国公共卫生体制改革的相关政策建议　　

我国医疗卫生支出现状所暴露出来的问题，反映出我国政府在医疗卫生发展领域所存在的职能缺陷和经验不足，也反映出随着我国经济管理体制的转轨，人们在医疗卫生发展领域所存在的认识偏差。我们认为，要改变上述状况，必须从思想认识和管理体制、运行机制等不同的层面加以把握。卫生公共投入及管理改革的实质是要进行筹资方式、资金分配方式和资金运用方式上的调整，是一个政治决策和制度设计问题。

（一）重新认识市场化改革过程中政府在医疗卫生领域的职能和定位，明确政府责任，加大政府对医疗卫生体系建设的财政支持力度。

对于关系到国计民生和劳动力素质的公共医疗卫生产品，在由市场提供存在效率缺失的情况下，政府财政应该很好地发挥其对公共卫生的支持职能和重要作用，成为最为主要的投入者。为此，要加大财政公共医疗卫生支出的比例，增加公共医疗卫生支出规模。同时在今后的财政预算支出中，在近年来财政收入增长较快的情况下，政府应该用好税收等各项财政收入的增长部分，建立一个有法律保障的稳定的资金来源和使用监督机制。需注意的是，医疗卫生供给水平的提高要与经济发展水平和人均gdp的增长相适应，其适度的标准是既保证人们基本的医疗卫生需求又不致过度消费有限的资源。在未来的支出体制安排中，应重点突出日常性的公共卫生支出，有计划地保持长期、稳定和合理的支出比例。

（二）其次，增加公共卫生资金来源渠道，建立以政府为主、社会为辅的筹资系统。

从公共财政的要求来看，公共卫生事业发展的资金来源主要是各级政府的财政预算，而…………

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