内容预览:
县人民医院医疗质量考核方案(试行)
为更好贯彻落实《医疗质量管理办法》,有效开展医疗质量管理,提高医疗质量,确保医疗安全,建立完善的医疗质量管理体系,根据《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》有关要求,结合我院《医疗质量考核标准》及《病历评分标准》(2017年版)实际,坚持实事求是、客观公正、公开透明的考核原则,实施医疗质量全程控制,达到医疗质量安全控制与持续改进,特制定此方案。
一、工作目标
以“三级甲等综合医院创建”为主线,坚持“以病人为中心、以质量为核心”的管理理念,实现“零缺陷、零纠纷、零事故、零伤医”目标,围绕医院“质量、安全、服务、管理、绩效”等关键问题,不断改进医疗质量,保证医疗安全。
二、考核组织
成立医疗质量考核领导小组
组长:
副组长:
成员:
下设办公室在质控科,由xx任办公室主任,质控科其他人员为成员,负责医疗质量考核工作的日常事务。
三、考核内容
(一)基础医疗质量
1、制度建设
2、人员资质
3、医疗技术
(二)环节质量
1、各种医疗制度执行情况,特别是医疗质量安全核心制度执行情况的督查。
2、环节中的重点环节、关键部门和薄弱环节监督。
(1)重点部门的监督:麻醉科、手术室、重症医学科、急诊科、血透室、产房、病理科、感染科、肿瘤放疗中心。
(2)关键环…………
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