关于构建新型卫生服务网络 筑牢农民健康第一道防线的建议

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关于构建新型卫生服务网络筑牢农民健康第一道防线的建议

【导读】

……在医疗监管上，由于山高皇帝远，大部分村卫生所用药由村医自行购销，少数村医甚至从黑医药市场非正规渠道购药，或者使用过期、变质药品。同时，由于村医医疗水平低及片面追求经济效益的原因，在小病诊治上滥用激素和抗生素，这都对农村居民用药安全造成了影响。再就是以药养医的机制导致开大处方，卖贵重药，大大加重了农民的医疗负担。　　为此建议：　　

一、要把三级卫生网络的村卫生所建设纳入国家公共卫生体系建设。把村卫生所列入非赢利性医疗机构，并给予相应的定员和定编，要由政府统一买单，纳入卫生行政统一管理。比如明确村卫生所是非营利、公益性医疗卫生机构，由政府财政给予支持。国家还要制定村卫生所建设长远规划，建立以政府拨款为主和广泛吸纳社会力量资助为补充的稳定的投入机制，尽快完成贫困地区村卫生所基础设施建设的目标。二、要进一步加强村级卫生队伍建设和提高卫生服务水平。针对村卫生所医疗卫生人员的总体业务素质不高，应对疾病防治及承担公共卫生职能的能力不足，部分村卫生所不能独立开展业务，只能协助做些预防保健工作等问题，建议国家出台村级卫生队伍建设的相关政策，如技术人才培养政策、财政补助政策、人事制度改革政策等。要制定有效的人才引进机制，鼓励和引导具备执业(助理)医师资格以上的人才、大中型医院的医学专家到村卫生所执业。建议实施城市支援农村、大医院支援村卫生所计划，落实城市医生晋升职称前到基层工作一年的规定，健全职称评聘制度，从政策和制度上建立城市医生赴基层医疗机构开…………

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