开展老年出院病人电话随访的体会

内容预览：

开展老年出院病人电话随访的体会　　

郧西县中医医院周冬梅　　

由于疾病谱的转变，大量的慢性疾病病人需要在家庭中接受连续治疗，家庭成为慢性病人康复的最佳场所和有效资源。随着老年人口比例的迅速上升，老年病人给家庭和社会带来了多重压力。因脏器功能减退和老年患者自身的生理特点，对健康咨询服务的需求与日剧增。随访成为许多家庭所渴望的服务，因此随访制度已越来越被社会所重视。我院从2010年4月开始出院病人回访活动以来，取得了较好的效果，赢得了广大患者的一致好评。现就随访工作情况介绍如下：　　

一、方法　　

1、分组　　

随机将200例病人分为对照组和实验组，各100例，住院期间分别安排固定的责任护士，进行常规的住院健康教育及出院指导，并建立电话回访反馈表，出院后对实验组采取电话随访。两组在年龄、性别、疾病、服用药物、生活习惯等方面无明显差异，具有可比性。　　

2、建立患者档案　　

科内设电话回访登记本，将实验组病人的姓名、地址、联系电话、病人现状等作好记载，详细记录患者共同生活亲人的相关情况。了解其文化程度，与患者的社会关系、亲密程度等，并由一名床位护士专门承担随访工作。　　

3、制定电话回访方案　　

根据患者提供的情况，讨论制定具体的随访方案，确定电话随访对象、随访内容、随访周期、随访责任人等。　　

6、随访人员资质　　

病人出院后要求责任护士、责任组长或高年资经验丰富的护士，针对病人存在的问题，进行分析整理，为病人制定科学合理的随访计划。　　

7、随访时间　　

护士根…………

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