学习术前如何预防性应用抗生素心得体会

内容预览：

学习术前如何预防性应用抗生素心得体会读了11月10日《健康报》第4版中南大学湘雅医院吴安华主任医师《把术前预防性抗生素带进手术室》一文，感觉比较实用，现与大家共同分享。

手术部位感染是手术常见并发症之一。权威数据显示手术部位感染居院内感染的前3位，其中清洁切口（ⅰ类）的感染率为1.5％左右，可能污染的切口（ⅱ类）和污染切口（ⅲ类）的感染率分别在5％和10％左右。术前预防性应用抗生素可明显降低手术部位感染率。国外大样本的病例对比试验显示，手术前0～2小时给药效果最好。中华医学会等编写的《抗菌药物临床应用指导原则》中也指明：接受清洁手术者，在术前0.5～2小时给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大（＞1500毫升），可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短（＜2小时）的清洁手术，术前用药一次即可。接受可能污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。

有两种例外情况需要注意。一是只能选用万古霉素类药物作为预防用药时，由于万古霉素静脉滴注给药要求时间较长，一般选择术前120分钟给药，给药1小时。第二个例外是剖宫产时为减少抗生素经胎盘对胎儿的影响，选择在结扎脐带后立即静脉给药的方式预防应用抗生素。

目前术前给药时间大家已有共识，但…………

本文共1067字，仅供站内会员学习参考（会员可免费打开排版规范的全部文档）
初到新人请【点此注册】加入会员
刚已注册请【刷新页面】打开全文
会员老友请【登录网站】查阅文章
文秘热线--资深的文秘专业网，海量的写作范文库！[了解我站]