社区居民需求调查问卷

内容预览：

社区居民需求调查问卷　　

尊敬的居民朋友：　　

您好！我们是**社区的工作人员，主要为辖区居民开展各类服务，为更好了解辖区居民的需求情况，以便能为您提供更专业的服务，特开展本次问卷调查。本次调查的资料只作为数据统计之用，我们会遵从保密原则，感谢您的支持！请您在符合您实际情况的选项上打√，或在相应位置写上答案。　　

**社区　　

****年**月**日　　

一、基本信息　　

1.您的性别：［单选］　　

a.男b.女　　

2.您的年龄［单选］　　

a.18岁及以下b.19-35岁c.36-50岁d.51-65岁e.66岁及以上　　

3.您的职业［单选］　　

a.政府机关工作人员b.企业、事业单位工作人员c.教师、医生　　

d.个体经营者e.农民f.服务行业工作人员（外卖员、物流工作者、滴滴司机）　　

g.自由职业者h.家庭主妇i.学生j.离退休k.其他（请注明）　　

二、居民需求　　

4.您希望社区提供哪些服务［多选］　　

a.生活服务b.养老服务c.托育服务d.健康服务e.就业服务　　

f.法律服务g.文化服务h.其他服务（请注明）　　

5.您希望在社区党群服务中心开展哪几种生活服务［多选］　　

a.理发b.磨菜刀c.缝纫d.旧物交换e.购物大集　　

f.社区食堂g.解决水电气问题h.家电维修i.疏通下水　　

j.代交水电费k.开锁l.其他（请注明）　　

6.您希望在社区党群服务中心开展哪几种养老服务［多选］　　

a.家务打扫b.亲情陪护c.代买代办d.指导使用手机、电脑等电子产品　　

e.临时生活照护（2小时内）f.其他…………

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