县疾控中心2019年慢性病综合防治工作总结

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县疾控中心2019年慢性病综合防治工作总结

　　按照自治区2019年重点疾控工作安排和县疾控中心2019年慢性病综合防治计划，依照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的要求，县疾控中心在区、市业务部门的指导下，在卫计局的领导下，开展以基本公共卫生服务和慢病综合示范区工作等，现将全年工作总结如下:

　　一、基本公共卫生服务工作

　　(一)居民健康档案管理

　　建立居民健康档案，使国家基本公共卫生服务项目健康运行。居民健康建档是基础，以老年人、慢性病人、严重精神障碍患者等人群为重点，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止2019年12月31日，累计建立电子健康档案xx份，电子建档率为xx%，建档率已达到基本公共卫生规范要求xx%的指标。个别社区建档率还未达标。档案中有动态记录的档案xx份，档案动态使用率xx%。

　　(二)高血压、糖尿病患者的随访管理

　　2019年管理高血压患者xx人，高血压健康管理率xx%。规范管理高血压xx人，规范管理率xx%，血压控制人数xx人，控制率xx%，管理糖尿病患者xx人，糖尿病健康管理率xx%，规范管理糖尿病xx人，规范管理率为xx%，血糖控制xx人，控制率为xx%。高血压和糖尿病规范管理率均达到75%的要求，控制率均达到60%以上。

　　(三)老年人管理

　　2019年老年人建档人数xx，接受健康管理人数xx，健康管理率xx%，老年人体检xx人，老年人健康管理率有6家社区未达标，其它医疗卫生单位均达标。

　　二、慢性病综合防控示范区建设工作

　　2019年慢性病综合防控示范区建设工作，按照年…………

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