医院医疗废物规范化管理自查报告

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医院医疗废物规范化管理自查报告

　　为进一步贯彻落实《xx省卫生计生委关于重申加强医疗机构医疗废物规范化管理工作的通知》，加强医疗废物规范化管理，保障医疗安全，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《危险废物转移联单管理办法》、《医疗废物分类目录》等规定，我院组织了工作人员对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，完善各种管理制度及医疗废物基础设施建设，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：

　　一、加强领导，健全组织，完善制度。

　　我院成立了医疗废物管理小组，医疗废物流失、泄漏、扩散应急预案，制定了医疗废弃物管理制度及岗位职责，明确了职责任务，保障医疗废物安全处置的正常运行。

　　二、医疗废物基础设施建设方面

　　我院严格按照规定使用符合要求的医疗废物专用包装袋、容器和警示标示、院内转运工具，建立了符合要求的医疗废物暂存处，并设有“禁止吸烟、饮食”警示标示。

　　三、规范医疗废物管理工作

　　（一）分类收集管理：

　　1.严格按照每天生产的医疗废物进行分类收集，杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。

　　2.当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。

　　3.对医疗废物进行登记，要求科室人员与运送人员双人当面核对交接签字。资料要求科室至少保存3年以…………

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