在全市新农合专项治理会议上的讲话

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在全市新农合专项治理会议上的讲话

同志们:是根据省的统一部署和安排，今天召开的这次新农合会议，对全市医疗机构涉及新农合违法违纪的行为进行全面检查，并针对存在的高风险环节进行集中的治理整顿，刚刚万主任安排布置了关于开展新农合定点医疗机构违法违纪行为专项整治活动方案，对相关工作进行了安排部署，希望大家针对本单位新农合制度运行过程中存在的一些问题进行认真查摆，并制定针对性的整改措施抓好贯彻落实。下面，我将今年1-8月份新农合运行情况及近年来新农合存在问题重点讲一下:

一、新农合1-8月份运行情况xx年1-7月份我市新农合累计发生各类报销支出10707.30万元，参合农民受益551190人次。其中:住院报销支出8812.51万元、补偿34527人次;门诊报销支出1894.79万元、补偿516663人次。基金总支出占目前基金总规模的56.28，参合农民受益率达86.91。

二、定点医疗机构费用增长情况尤为突出我们出台了很多政策，关于控制住院费用不合理增长方面，但部分医院未能认真执行、严格落实，未按照疾病的住院指征收治住院患者，仍然安排住院;滥检查、滥开药、乱收费等现导致参合农民住院费用居高不下、象在部分定点医院仍然存在，医药费用不合理增长速度较快，更给农合基金运行安全带来了较大风险。各定点医疗机构结合临床路径实施，要将次均费用增长控制和个人负担控制情况列入新农合定点医疗机构分级评价体系，增强新农合支付方式对医疗行为的激励和约束作用，控制医疗费用的不合理增长。

三、定点医疗机构在新农合运行中存在的问题

(一)医疗服务质量有待加强。个别医疗机构医生对患者的病志、处…………

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