医院母婴保健技术服务整改情况报告

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医院母婴保健技术服务整改情况报告

　　为规范母婴保健技术服务行为，保护母婴安全，推进政府十件实事产前筛查工作的进展，x月x日，市卫生局组织对我院进行执法检查。对存在的问题立即督促整改，现将整改检查结果汇报如下：

　　一、执业许可管理

　　我院进行产前筛查的均是流动人口，自愿到我院来检查的。根据上级领导的精神，即日停止开展产前筛查工作。

　　二、产科安全管理超声诊断仪管理

　　我院b超室管理制度已经上墙，明显位置已标识“禁止胎儿性别鉴定”，中晚妊门诊登记已经执行双人签字，现已整改完善，相关检查资料存入电脑。

　　三、下一步要求

　　（一）加强执业许可管理，严禁超范围执业

　　产前筛查诊断是《中华人民共和国母婴保健法》及《实施办法》明确规定由省级卫生行政部门许可的项目。

　　（二）加强产科安全管理

　　我院严格按照国家卫计委《加强产科安全管理十项规定》和《关于严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品的通知》的要求，做好产科安全管理和母乳代用品管理工作。建立新生儿身份识别、交接制度和流程，新生儿交接由医护人员和家属签字确认，新生儿检查、治疗离开病区的有家属陪同，建立24小时监控管理制度。对胎儿、婴儿遗体纳入遗体管理范围，按照规定程序处理。严禁买卖和非法处置胎儿附属物的行为。严格按照规定程序做好新生儿出生缺陷登记报告和新生儿出生医学信息的管理，严禁泄露新生儿出生医学信息。

　　要加强产科病区管理，防止…………

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