城乡医疗保险一体化工作经验汇报材料

内容预览：

城乡医疗保险一体化工作经验汇报材料

【内容摘要】

三、全面推行“五统一”经办管理模式，不断提升经办管理水平。　　按照“统一、规范、高效”的原则，严格管理，优质服务，在实践中进一步促进了社会医疗保障制度的公平性、可持续性和资源的优化配置。一是统一参保缴费。实行“政府组织、部门配合、财政征收、专户管理”。城镇居民参保，医保费由各社区居委会劳动保障服务站征收后统一上解到区财政专户；农村居民参保，医保费由协管员收取后交乡镇财政所统一上解到区财政专户，保证了征收渠道畅通，基金及时入库。二是统一基金管理。坚持收支两条线管理，统一实行财政专户管理，统一编制基本医疗保险基金收支预决算。三是统一信息服务。以“金保工程”社会保险信息管理系统为支撑，将原有城镇居民基本医疗保险和新农合参保信息进行整合，统一参保信息数据库，并将信息网络延伸到镇（街道）和村（社区），社区居民不出社区、农村居民不出村就可以办理医保参保、就医报销等业务，较好实现了资源共享、信息互通。为推行医保就医“一卡通”奠定了坚实的基础。四是统一就医管理。在就医管理方面，四个层次的参保人员，执行统一的基本医疗保险药品目录、诊疗服务项目、医疗服务设施范围和支付标准，在同级别医疗机构就医，起付标准一致，享受同等医疗服务。基本医疗保险一档药品目录由800多种增加到了2591种，政策范围内医疗费用占医疗费用比例大幅提高。五是统一结算服务。在全市实施“就医一卡通”，参保人员只需持医保卡就可在全市各定点医疗机构就医结算，结清个人部分费用即可。　　　　

【正文】打破传统二元结…………

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