县2011年全省医改目标任务和医疗保险工作专项督查汇报材料

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县2011年全省医改目标任务和医疗保险工作专项督查汇报材料

省、市医改督查组领导：

自我县1995年医改试点工作开展以来，在省、市上级部门和县委、县政府及县医改工作领导小组的正确领导下，我县医改工作稳步推进并取得了一定的成绩，现就有关情况汇报如下：

一、目标完成情况

（一）、城镇职工基本医疗保险参加人数达13659人。绝大部分转换身份人员重新就业后，也在新就业的企业参加了医疗保险，还有部分人员参加了城镇居民医疗保险。全县困难企业和城镇大集体职工全部都参加了城镇职工基本医疗保险。可以说做到了全覆盖应保尽保。

（二）、截止2011年8月底，全县城镇居民医疗保险参保人数达35217人，其中成年人22815人，未成年人12402人（含中小学生）。基本上也达到了应保尽保。我县同时还大力推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工医保。

（三）、企业职工医保政策范围内住院费用实行分段报销，在职和退休不同。在职职工1万以内按75%报销；1-2万按85%报销；2-3万按90%报销；3-8万按80%报销；8-13万按90%报销。退休职工1万以内按88%报销；1-2万按90%报销；2-3万按95%报销；3-8万按80%报销；8-13万按90%报销。

进一步提高了城镇居民医保住院报销比例。根据江西省《关于进一步提高城镇居民基本医疗保险住院医疗费用报销水平的通知》（赣社保中心函[2011]4号）文件要求，我县为583位住院病人实行了二次补偿，补偿金额达42.35万元。

（四）、年度内城镇职工医保政策范围内医疗保险最高支付限额为13万元。

二、任务推进情况

（一）、我县城镇职工…………

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